中醫與道家

 

 
中醫是「道家醫學」
作者﹕王元甫(醫師、中醫醫學博士)
 
《黃帝內經》是以「陰陽五行」解釋人體醫學之理,稱其為醫道,為治病、養生的聖經;老子《道德經》是以「道」為中心,解釋宇宙萬物運行之理,為道家修煉的聖經;兩者共同構成「道家」的核心。

 

 
(一)治病、養生、修煉

依照道家的層次,下層是卜卦、看風水(小道),中層是治病、養生(醫道),上層是修煉(大道)。道家從治病、養生到修煉都是以「道」來一以貫之的,只是層次上有差異。

(1)治病

古代修道的人大都兼修醫術,因為醫道與修煉原理是相通的;此外,行醫不僅可以濟世救人,還可積德行善。古代著名醫家修道的相當多,有葛洪、陶弘景、楊玄操、楊上善、孫思邈、王冰、王懷隱、張元素、劉完素、馬丹陽、崔嘉彥、李時珍、孫一奎、張景岳、傅青主、陳士鐸等。也因為修煉更能參透天、地、人之理,因而締造出偉大的醫學成就。

(2)養生

治病是治「已病」,能力更高的(上工)治「未病」;而養生則是要使人健康、長壽,是進入修煉的必要階段。《黃帝內經》對道家的養生,有下列兩個要點:

①養生之道:陰陽調和、形神並重
人體是由形體(有形)與元神(無形)所構成的,養生必須養形與養神並重。道家的原理是陰陽,老子說:「萬物負陰而抱陽,冲氣以為和。」(《道德經‧四十二章》)人體亦由陰陽組成,養生是要使人體的陰陽調和。所以《黃帝內經》說:「其知道者,法于陰陽,和于術數,食飲有節,起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去。」

②養生之道:精神內守、清心少欲
道家稱形體為「臭皮囊」,是後天得到的;而道家養生的精義是要保有先天的真氣與元神,養生首重精神的修養(清心少欲,重德守真)。所以《黃帝內經》說:「恬惔虛無,真氣從之,精神內守,病安從來?」要能夠清心寡欲、看淡名利,不受到外物的引誘,才能養護丹田的先天「真氣」,並使「先天之精」與「元神」陰陽相結合,內守而不外洩。

(3)修煉:道家修煉成「真人」

道家修煉是要修成真人,其修煉的要旨是「煉精化氣,煉氣化神,煉神還虛,煉虛合道。」通過修煉,將有形的「精」轉化成更高能量無形的物質(「氣」、 「神」、 「虛」),也就是將「有形」轉變成「無形」。《黃帝內經》具體描述道家修煉得道的真人說:「余聞上古有真人者,提挈天地,把握陰陽,呼吸精氣,獨立守神,肌肉若一,故能壽敝天地,無有終時,此其道生。」

煉虛合道就可以修成真人,真人是與道合一的。莊子說:「道者,……生天生地。……先天地生而不為久,長於上古而不為老。」(《南華經‧大宗師》)天地是道所生的,而真人與道合而為一,所以真人能掌握天地,壽命更超過天地,長生而不老。真人因為能與道合一,所以能修煉成「無形」之體,有「無形」之體就不會有「有形」之患,所以無病無痛,不生不化,而能「壽敝天地,無有終時」,就是長生不老。

相傳黄帝拜見廣成子(為道家真人)於崆峒山,廣成子授予《陰符經》(為修道之法),後黄帝潛心修道,於一百二十歲時,得道成仙,乘龍白日昇天。黄帝是中國歷史上修道得道昇天的第一人,所以被尊為道家的始祖,與老子並稱「黃老」。

(二)「神醫」有「神跡」

古代許多著名的醫家是修道的,就是因為道家有完整的治病、養生、修煉原理,而經由修煉可以修出特異功能,因此展現出許多的「神跡」,其中最為人稱道的「神醫」是扁鵲與華佗。

(1)扁鵲的「洞垣之術」與華佗的「神目」

①扁鵲的「洞垣之術」
明代孫一奎在《醫旨緒餘》中論述三焦是無形時,就提出扁鵲和華佗的特異功能作為證據。當時醫界流行南宋陳無擇的「三焦如手掌大」的「三焦有形說」。孫一奎就提出反證,舉出歷史記載扁鵲有「洞垣之術」,能隔牆看人臟腑,為何扁鵲不說三焦如手掌大,反而說三焦是「無形之氣」呢?

②華佗的「神目」
孫一奎又引用何一陽(仙姑)所言說:「世傳華佗神目,置人裸形于日中,洞見其臟腑,是以象圖,俾後人准之,為論治規範。三國時殺人亦不少,華佗之醫,不可謂無精思,豈有三焦如是乃遺而不之載哉?」華佗也有如扁鵲般透視臟腑的能力,三國戰亂,殺人很多,如真有三焦如手掌大,華佗一定會說出,並畫在《內照圖》中。為何華佗也與扁鵲相同,說三焦是無形的呢?

(2)扁鵲的「換心術」與華佗的「外科手術」

①扁鵲的「換心術」
《列子》(戰國列御寇所著,列子為道家真人)曾記載扁鵲的「換心術」,兩個活人(公扈、齊嬰)互相交換心臟,但是換心成功後,兩人走錯家門,公扈回到齊嬰的家,齊嬰回到公扈的家,引來兩家的紛爭,而告到官府,後來扁鵲告訴其中的原委才得以平息。

②華佗的「外科手術」
《三國志》與《後漢書》都有記載華佗做腹部手術的「神跡」,華佗先用麻沸散麻醉病人,然後剖腹、切腸、取腫瘤(積聚),之後縫合、塗以神膏。

結語

古代的大醫學家治病有「神跡」,是因為中醫是「道家醫學」。「道家醫學」主要體現在兩個方面:(1)「醫道」有形的醫理(文字)是神(上帝)所傳的,(2)「醫道」無形的內涵則反映出道家修煉的「神跡」(特異功能)。道家從治病、養生到修煉都是以「道」來一以貫之的。